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胡吃海喝时惹火了胰腺三六三医院贴心提示来咯

发布时间:2022-05-16 09:40:09本视频来源
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最近六妹儿过生日,三哥和家人、朋友为六妹儿准备了大餐,六妹儿当然是全部都吃完啦。然而当天晚上,六妹儿就一直肚子疼,半夜甚至发起高烧,去看医生说是急性胰腺炎……

那急性胰腺炎是什么病呢?

我们找到了三六三医院消化内科住院医师宋欢,

一起来了解一下吧。

什么是急性胰腺炎呢?

急性胰腺炎是胰酶在胰腺内激活后引起胰腺及其周围组织自身消化的急性化学性炎症,是临床上常见疾病,起病急,病情发展迅速,且具有较高的并发症发生率和死亡率,是常见的急腹症之一。

据报道,急性胰腺炎的年发病率为(13~45)/10 万,发病率在急腹症中比较靠前且有逐年上升的趋势。总体病死率为4.6%,重症患者病死率可高达 15.6%~30%,常累及胰腺,重症还可累及肺、肾、循环系统、肠道等多个器官,其发病机制与胰酶的激活、炎症介质活化、胰腺血循环紊乱、细胞凋亡等因素有关。该病可能引起腹腔或腹膜后脓肿,消化道出血,败血症,多器官功能衰竭,慢性胰腺炎,糖尿病等多个并发症。

急性胰腺炎如何分类/分型/分期呢?

急性胰腺炎:可分为轻度急性胰腺炎、中度急性胰腺炎和重度急性胰腺炎。

轻度急性胰腺炎:不伴有器官功能衰竭及局部或全身并发症,恢复期通常在1~2周,并发症较少,病死率较低

中度急性胰腺炎:伴有一过性器官功能障碍,早期病死率低,后期若伴发感染,则病死率增高。

重度急性胰腺炎:伴有持续的器官功能衰竭或并发症,病死率高。

急性胰腺炎不同的分期对患者来说,

意味着病情的轻重程度不同,

病死率也不同。

急性胰腺炎有什么症状呢?

1、腹痛:为急性胰腺炎的主要表现和首发症状,突然起病,程度轻重不一,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可有阵发性加剧,不能为一般胃肠解痉药缓解,进食可加剧。

疼痛部位多在中上腹,可向腰背部呈带状放射,采取腰抱膝位可减轻疼痛。水肿型腹痛3-5天即缓解。坏死型病情发展较快,腹部剧痛延续较长,由于渗液扩散,可引起全腹痛。极少数年老体弱患者可无腹痛或轻微腹痛。

2、恶心、呕吐及腹胀:多在起病后出现,有时颇频繁,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。同时有腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻。

3、低血压或休克:重症胰腺炎常发生。患者烦躁不安、皮肤苍白、湿冷等;有极少数患者可突然发生休克,甚至发生猝死。主要原因为有效血容量不足,缓激肽类物质致周围血管扩张,并发消化道出血。所以,一旦发现自己有上述症状,一定要及时就医,避免出现意外。

急性胰腺炎如何治疗呢?

1、解痉止痛:

(1)杜冷丁、阿托品肌注。在腹痛剧烈时予以应用。不宜单独使用吗啡止痛,因其导致 Oddi 括约肌痉挛,合用阿托品可对抗其所引起的痉挛,效果好。

(2)针刺治疗:体针取阳陵泉、足三里、内关、下巨康、中脘等。耳针取胰区、胆区。

2、 给予抗胆碱药物:

阿托品、654-2、东茛菪碱、普鲁本辛等以抑制胰液分泌,宜早期反复应用。同时应给子制酸剂氢氧化铝凝胶、碳酸氢钠等中和胃酸、抑制脥液分泌。

3、中药治疗:

适于肝郁气滞,脾胃湿热。胆道蛔虫性胰腺炎,可疏肝理气,驱蛔安蛔。

4、抗休克:

重型者常早期即出现休克,主要由于大量体液外渗,可使循环量丧失40%,故出现低血容量休克,是早期死亡原因,应补给平衡盐液、血浆、新鲜全血,人体白蛋白、右旋糖酐等血浆增量剂及电解质溶液,以恢复有效循环量和电解质平衡,同时应维持酸碱平衡,在上述情況改善后,在排除心功不全引起的低血压后,可应用升压的血管活性药物,多巴胺为首选。此外,还应给予广谱抗生素及激素以调动机体应激能力提高效果。同时应保护肾功能,应用利尿剂,必要时行腹膜透析。呼吸衰竭时,予以高流量吸氧,必要时应行气管切开和正压呼吸。若有心功能不全应及时给予强心剂。

5、控制饮食和胃肠减压

轻型者可进少量清淡流质饮食,忌食脂肪、刺激性食物,重症者需严格禁饮食,以减少或抑制胰液分泌。病情重或腹痛明显者,应行胃肠减压,引流胃液,减少胃酸刺激十二指肠产生促胰液素、胆囊收缩素等,使胰液分泌减少,并可防治麻痹性肠梗阻。禁食期间应予输液、补充热量、营养支持。维持水电解质平衡,纠正低血钙、低镁、酸中毒和高血糖等。必要时可给予胃肠外营养(TPN)以维持水电解质和热卡供应。优点是可减少胰液分泌,使消化道休息,代偿机体分解代谢。

6、必要时,外科行手术治疗。

六妹儿当天及时来到三六三医院消化内科就诊,

现在已经恢复健康啦!

那么出院后的六妹儿需要注意什么呢?

1.切忌暴饮暴食,绝对避免饮酒及食用刺激性食物:如辣椒及避免产气食物,譬如牛奶、豆浆、洋葱、韭菜等。

2.禁止喝酒或含酒精的饮料,以防疾病复发。

3.痊愈后一个月内避免食用高蛋白、高脂肪食物,以减轻胰腺的负荷。

消化内科介绍

消化内科是院级重点专科,由消化内科门诊、消化内镜和消化病房三个部分组成。科室设有消化道组(治疗胃食管反流病、消化性溃疡、慢性胃炎、炎症性肠病、慢性便秘、肠易激综合征等)、肝胆胰疾病组(主治慢性肝脏疾病、肝硬化及其并发症、胆总管结石、急性胰腺炎综合诊治等)、内镜微创治疗组(主要进行胃肠道早癌、胃肠道息肉、胃肠道侧向发育性腺瘤等的ESD/EFTR/STER治疗、肝硬化门静脉高压食管/胃底曲张静脉套扎/硬化/组织胶注射治疗、贲门失弛缓的POEM和胆总管结石的ERCP取石引流、胆总管狭窄支架置入等治疗)三个亚专业组。

武侯院区:

专科门诊位于1号楼2F  

住院部位于13F

咨询电话:

028-61810453(住院)

61810553(门诊)

犀浦院区:

专科门诊位于1号楼2F  

住院部位于14F

咨询电话:

028-63800028(住院)

028-63800149(门诊)

消化内科专家介绍

刘作林

主任医师、教授、博士、硕士生导师、党委书记
擅长:慢性胃炎、肝硬化、消化性溃疡、慢性腹泻等。对急诊内镜、内镜急诊异物钳取、高频、射频切除、消化道息肉、消化道出血止血、食道硬化治疗术、食道狭窄支架治疗等技术娴熟。

从事消化内科疾病的诊疗30年,具有丰富的临床经验。

中国物联网智慧医院分会副会长、中国物联网委员会常务委员、中华航空医学会西南分会主任委员、中国医院协会企业医院分会前副会长、中国医院质量品质管理常委、中国医院建设委员会常委、中国医联工联合体常务委员、四川省医院协会副会长、四川省医学会航空航天前主任委员、四川省医学会消化专委会4-5届委会委员、四川省医院等级评审专家、四川省医保专委会副主任委员、成都市工矿医院管理协会会长 、成都市等级医院评审专家、医疗服务质量检查专家、成都市医养结合促进会副会长。

1987年毕业于川北医学院。1991年在华西医科大学附一院进修,主修消化内科专业。2002年毕业于华西医科大学研究生班。2004年中央党校春秋班毕业。2019年获得欧洲港商学院工商管理博士。2021年北京大学访问学者博士后。现为川北医学院兼职教授。先后有20多篇学术论文在全国学术大会上交流、全国一流杂志上发表;其中《内镜下射频治疗消化道疾病的研究》科研获省级科学技术进步一等奖、部级科技成果三等奖,《自体膨胀支架治疗治疗食道狭窄的研究》获成飞公司科技成果二等奖。

梁红亮

副主任医师、医学博士、副教授、消化内科主任。

擅长:胃食管反流病、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、炎症性肠病等疾病的诊治。研究方向胃肠肿瘤与炎症性肠病,熟练掌握食管静脉曲张套扎、食管狭窄支架置入、消化道息肉切除、经内镜黏膜剥离、色素内镜等技术。

四川省医师协会消化医师分会委员、四川省医学会航空航天医学会委员、四川省消化病学会炎症性肠病学组委员、四川省内镜技术协会微创专业委员会委员、四川省国际医学交流促进会消化专业委员会常委、四川省生物信息学会智慧内镜专业委员会常委、成都市医学会消化专业委员会委员、成都市消化质控中心专家。

2008年博士毕业于四川大学华西临床医学院。曾获四川大学优秀博士、华西英才特等奖等荣誉称号,卫生部武田奖学金及各级多项奖学金。在第五届“榜样中国我心目中的名医”大型公益评选活动中被评为内科十大名医,2017年被评为四川百佳青年医生。

发表SCI、核心期刊多篇,参编消化领域专著及继续医学教育多篇,曾在全国消化病学会做大会发言。受四川省卫生和健康委员会选派至德国西海岸医院访学。承担四川省科技厅、四川省卫健委多项课题研究。

陈天明

主任医师、消化内科副主任

擅长:消化道出血、胃肠道肿瘤及早期胃肠道癌、胆道结石、胆道梗阻性疾病的内镜下诊断及微创治疗。熟练掌握胃镜、肠镜、胆道镜、超声内镜等消化内镜微创诊治技术,开展EUS ESD ERCP POEM等内镜微创诊疗项目,通过中国ERCP技术标准化人才培训考核,系统掌握ERCP诊疗技术,开展胆道结石、胆胰管梗阻性病变、顽固性狭窄的诊断及内镜微创诊疗。长期从事食管胃肠道疾病、肝胆胰疾病的研究与诊治。

中国胶囊内镜及肠病专家委员会委员、四川省医学会内科学委员会委员、四川省老年医学会消化专委会委员。

1994年毕业于昆明医科大学临床医学系,本科学历,学士学位。从事消化内科临床工作20余年,曾先后在昆明医科大学第一附属医院、北京301医院、上海复旦大学附属中山医院、成都军区总医院、武汉协和医院进修学习消化系统疾病和消化内镜诊疗技术,通过全国第三批“中国ERCP技术标准化人才培训”。发表专业学术论文10余篇。

张涛

副主任医师

擅长:消化系统疾病的诊治,熟练掌握胃肠镜检查及治疗、肝硬化套扎及硬化剂注射术、肝硬化食管静脉曲张套扎、胃底静脉曲张组织胶注射术、食管扩张及支架植入、内镜下粘膜切除和剥离(EMR,ESD)、经口内镜下食管括约肌切开治疗贲门失弛缓症 。

四川省医学会幽门螺旋杆菌及早癌学组委员。

2007年毕业于四川大学华西临床医学院。曾至四川大学华西医院、解放军总医院进修学习。

在核心期刊发表专著多篇,承担成都市卫健委课题1项。

魏娜

副主任医师、医学硕士

擅长:消化内科常见疾病的诊治及胃肠镜诊断和治疗。尤其擅长对慢性肝病的诊治与胃肠道早癌的镜下诊断。

四川省国际医学交流促进会消化专业委员会委员

2011年毕业于四川大学华西临床医学院。在国内外期刊发表学术论文数篇。承担四川省医学会科研项目及四川省科技厅科研项目。

滕俊

副主任医师

擅长:消化内科常见疾病的诊治及胃肠镜操作。

2005年毕业于中南大学湘雅医学院。曾至四川大学华西医院进修学习。有丰富的临床工作经验。承担成都市卫健委课题1项。

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