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“精准医疗、定制健康”——骨科进入3D时代

发布时间:2018-11-26 14:58:57 本文来源: 骨科

3D打印技术是近年来的热门词汇,且随着技术的进步,3D耳机、3D眼镜、3D珠宝,甚至是建筑物模型及整栋房屋,都能通过3D打印机被制作出来。而如今,这项技术正逐步应用到医学领域,例如:骨骼修复、打印心脏、人工血管……这些科幻电影中的元素正在成为现实。而三六三医院骨科也与时俱进,利用前沿科技在临床中实践精准医疗。

近日三六三医院骨科成果开展一例植入3D打印人工颈椎假体的手术。病员男性,54岁因高处坠落至颅脑损伤颅内出血、颈椎骨折错位、脊髓损伤、高位截瘫(Frankel分级A级),在当地医院急诊行了颅骨切除、血肿清除手术,却因严重的肺部感染呼吸障碍转入三六三医院骨科

 

该患者因控制感染行气管切开手术,而错过了用常规方法牵引颈椎骨折达到复位的机会,为最大限度的创造脊髓恢复的环境,并重建颈椎稳定的生物力学结构,常规手术使用的骨骼植入材料无法替代减压后的骨缺损部位并提供力学支撑,但通过3D打印技术,三六三医院骨科利用术前的影像学资料为他设计定制了一个最匹配的人工椎体。与传统植骨替代材料相比,3D打印骨骼材料具有个性化设计、骨小梁结构、骨弹性模量的特性,完成术前计划后根据骨缺损部位的三维立体影像学资料,打印出极精准个性化的骨骼替代材料,免除术中的裁剪,而骨小梁结构不再需要自体或异体骨植骨,利用金属微孔诱导骨生长利于骨细胞迁移增殖,骨弹性模量避免了应力遮挡减少骨吸收防止与临近正常骨接触面的塌陷。手术顺利进行因个性化的定制减少手术步骤,缩短手术时间,减少手术成本。术后病员经过康复四肢肌力从0级变为4级,能够站立行走生活自理,生活质量彻底改善。

随着该技术的应用,那些因高能量损伤、感染、肿瘤等疾病造成骨缺损的患者,将可能拥有一款与原结构最相似,与周围组织最匹配的人工骨骼,让我们完美的恢复骨骼的生物力学成为可能。

 

3D影像技术也在手术中逐步应用,三六三医院骨科的特色技术之一为脊柱内镜下的微创技术。脊柱手术中任何微小的操作失误都会给患者带来难以预计的不良后果,仔细、清晰、准确的辨析手术视野里的组织结构是手术成功的基本保证,但人眼的辨析是有限的,随着摄录像技术、光学技术的进步医疗器械的改进是革命性的。显微镜、脊柱内镜的应用已让手术视野更为清晰,但3D影像技术的应用让手术视野更形象、立体、清晰、真实。为手术医生更精准的操作提供保证,让在刀尖上舞蹈的医生装上了翅膀,更加轻盈灵活、准确优美,手术过程犹如在雕刻精美的艺术品,享受而安全,患者也更好的受益。利用最新的科技产品为每一位患者制定更个性化的治疗方案让每一位患者获得更好更快更安全的恢复。我们一起进入“精准医学、定制健康”的时代。



图文:刘煊文、苏珣