药剂科

我院麻醉药品、精神药品使用要求

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发布时间:2018-09-12 11:22:27


   为加强麻醉药品、精神药品管理,防止非医疗目的的滥用和流失,保证正确使用和安全有效,同时最大限度地满足癌症患者缓解疼痛的需求,根据卫生部《处方管理办法》和《麻醉药品、精神药品管理条例》,针对临床科室在麻醉药品和精神药品使用中出现的越来越多的问题,药剂科特对我院麻醉药品、精神药品的使用提出如下要求:
   一、麻醉药品、精神药品使用量规定

药品类别

患者类别

注射剂型

其他剂型

控缓释剂型

麻醉药品和

第一类精神药品

门急诊患者

一次常用量

≤三日常用量

≤七日常用量


门急诊

癌症患者

≤三日常用量

≤七日常用量

≤十五日常用量


住院患者

逐日开具一日常用量



第二类精神药品

所有患者

七日常用量

七日常用量

——

   二、开具麻醉药品、精神药品处方规定
   1、哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。
   2、盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。
   3、麻醉科使用芬太尼、哌替啶时,用法用量可表述为:静脉复合麻醉或静脉自控镇痛(即镇痛泵的用法)。
   4、麻黄素滴鼻液按麻醉药品进行管理,每张处方限开2支,处方单独存放。
   5、门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》,其病历中应当留存下列材料复印件:(1)二级以上医院开具的诊断证明;(2)患者户籍簿、身份证或其他相关有效身份证明文件;(3)为患者代办人员的身份证明文件。

   三、麻醉药品、第一类精神药品处方量规定

药品名称

规  格

一  次

常用量

一日常用量(住院)

七日常用量(门诊)

十五日常用量(门诊)

备  注

哌替啶针

100mg/支

1支

1支

吗啡针

10mg/支

1支

1-4支

布桂嗪针

100mg/支

1支

1-2支

吗啡控释片

30mg/片

1-2片

2-6片

≤90片

一日极量10片

可待因片

30mg/片

0.5-1片

1-3片

≤21片

一日极量8片

芬太尼贴剂

4.2mg/贴

1贴

≤3贴

≤5贴

丁丙诺非片

0.4mg/片

0.5-2片

≤8片

≤56片