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伽玛刀高效轻松治疗三叉神经痛
来源:中航工业三六三医院     2017/8/10 11:05:00  阅读433次


 三叉神经痛是一种在三叉神经分布区出现的反复发作的阵发性、闪电样剧烈疼痛


三叉神经的影像学: 每个三叉神经痛的患者都应做MR扫描。目的:明确原发性还是继发性(如肿瘤压迫)三叉神经痛。

三叉神经痛的治疗:

对于三叉神经痛而言,现代的治疗方法较多,且都是有效的。问题在于效果能持续多久?患者付出的代价有多大?在选择最佳治疗方法时我们重点关注治疗的痛苦有多大?解除疼痛要多长时间?潜在的副作用如何?风险有多大?经济承受能力有多大?

治疗方法比较:

1、药物治疗

优势:药物治疗是最基本的治疗方法,近期缓解率高,多为初发患者选择。

缺点:仅为对症治疗(治标不治本),远期缓解率明显降低,且需长期服药,副作用较多。

 

2、射频手术,(酒精,甘油)注射术

优势:近期效果较好,且费用低廉,多为低收入患者选择。



缺点:依赖C臂X光机或CT指导穿刺,实际上是依赖术者的经验,是否进入卵元孔、半月节等,缺乏客观指标,一旦判断错误,将导致严重并发症如失明、颅内出血。因此,该类手术并发症较多,如面部麻木、颅神经损伤、角膜麻痹、颅内血肿或出血等。

3、微血管减压

优势:手术效果较好

缺点:只适合术中能找到肯定的压迫血管的病例,由于是开颅手术,故有开颅的风险和痛苦。

4、伽玛刀放射外科

优势:无创性破坏、近期疗效显著、复发率低、并发症轻微,仅少数出现面部感觉障碍。

缺点:起效较缓。

伽玛刀治疗三叉神经痛的原理

将伽玛射线聚焦于三叉神经根(入脑桥处),无创性毁损三叉神经根部的感觉传导纤维。

特点:1、根部毁损传导纤维,有效率高、复发率低。

2、伽玛射线聚焦:定位精准,靶点照射准确度高,不会影响周围结构如面神经,脑干等。



 伽玛刀治疗三叉神经痛具有的各种优势,每年全球伽玛刀治疗三叉神经痛病例数与上世纪90年代相比增长了近二万倍。其增长的速度非常惊人,目前已经成为三叉神经痛治疗的主要手段。



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